Bevestig uw deelname
Bevestig uw deelname
voor het benefietdiner 2018.
Hoeveel plaatsen wenst u te reserveren?
*
1 | 185 EUR
2 | 370 EUR
3 | 555 EUR
4 | 740 EUR
5 | 925 EUR
6 | 1110 EUR
7 | 1295 EUR
8 | 1480 EUR
9 | 1665 EUR
10 (volledige tafel) | 1850 EUR
12 (volledige tafel) | 2220 EUR
Wenst u een onkostennota?
*
Ja
Neen
Bedrijf/Organisatie
Aanspreking
*
De heer
Mevrouw
Naam
*
Voornaam
Achternaam
Straat, huisnummer en bus
*
Postcode
*
Plaats
*
Land
E-mail
*
Wij sturen u een e-mail ter bevestiging van uw inschrijving.